“医生，我胸闷得慌，后背还一阵阵疼……”66 岁的王大爷一手捂着胸口，脸色白得像纸，脚步沉重地挪进了心电图室。

接诊护士一看这架势，立马绷紧了神经，赶紧给王大爷安排加急心电图。屏幕上的波形刚一出来，所有人的心都揪了起来 —原本平稳的 ST 段突然高高抬起，像一道“红色警报”，这分明是急性心肌梗死的信号！

医护人员瞬间启动胸痛应急预案，一路绿灯把王大爷送进导管室做 PCI 手术。一番紧急抢救后，王大爷总算从 “鬼门关” 前捡回了一条命。

一到寒冬，心梗就开始 “搞事情”，门诊里像王大爷这样的患者可不少。而那张小小的心电图，就是解锁心脏 “致命暗号” 的核心密码，堪称守护心脏的 “侦察兵”。

在门诊，像王大爷这样的急性心梗患者并不少见，尤其寒冬来临，气温骤降，心梗高发！而心电图正是解锁这一“致命信号”的核心密码。

一、心电图是如何诊断出心梗的呢？

心电图：给心脏 “查电路”，揪出心梗 “元凶”

心肌梗死到底是咋回事？其实心肌梗死的本质是冠状动脉突然闭塞，就是给心脏供血的冠状动脉突然 “堵路”了，心肌没了血液供氧，就会发生急性缺血坏死，相当于心脏的 “供电系统” 出了大故障。而心电图，就是给心脏做的一次 “电路全面探查”。它能捕捉到心脏电活动的细微变化，而且这变化往往比身体的疼痛信号来得更早、更精准。正常的ST 段是一条规规矩矩的 “水平线”，可心梗一找上门，它就会像平地冒出的 “小山包”，明晃晃地告诉医生：“这里的心肌正在坏死，快救命！”王大爷心电图上的 “ST 段抬高”，就是急性 ST 段抬高型心梗的典型 “作案痕迹”。提示心肌正在发生急性坏死，必须立即抢救。当然，心梗也有 “伪装者”。除此之外，部分心梗患者还会表现为ST段压低、T波倒置等非ST段抬高型心梗图形，同样需要警惕。  

心电图就像“破案线索”：不仅能快速定性是否为心梗，还能通过异常波形出现的导联，精准定位心梗发生的部位（如前壁、下壁等），为后续治疗指明方向。

二、不可忽视的“心梗信号”，千万别硬扛！

王大爷发病前其实已经出现过轻微胸闷，但他以为是“老毛病”没在意，直到症状加重才来就诊。事实上，心梗发作前往往会发出预警信号，尤其对中老年人来说，一定要警惕：

胸痛：胸部出现压榨样、紧缩样疼痛，持续30分钟以上不缓解，休息或含服硝酸甘油也无效；疼痛可放射至左肩、后背、下颌、颈部，甚至上腹部；

全身症状：伴有大汗淋漓、呼吸困难、胸闷气短、恶心呕吐、头晕乏力，甚至出现濒死感、意识模糊。

一旦出现这些症状，千万别拖延，要立即前往医院就诊，优先做心电图检查！早一分钟确诊，就能多一分生机。

三、高危人群需格外警惕

有基础疾病的人群：冠心病、高血压、糖尿病、高血脂患者

不良生活习惯人群：长期吸烟者；肥胖及缺乏运动者；长期熬夜、压力过大者；饮食不健康者

特殊人群：中老年人；男性与绝经后女性

不过大家也别慌，高危不代表一定会得心梗！定期体检、改掉坏习惯、遵医嘱控制基础病，就能大大降低风险。而那张小小的心电图，就是守护心脏健康的“第一道防线”，千万别嫌麻烦不做检查。王大爷的经历给所有人敲响了警钟，心脏的每一个 “小信号” 都藏着健康密码。重视这些信号，用好心电图这个 “侦察兵”，才能让心脏一直稳稳跳动，把健康牢牢握在手里。

供稿／李智慧（功能科）

编辑／冀慧丽

审核／肖婧菁　安晓飞

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