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胃癌不找年轻人?尊嘟假嘟?

发布时间:2023.09.27 发布人:管理员 来源:河南省直三院 浏览次数:659

  提到“胃癌”这个令人生畏的名字,相信大家都不陌生。

  对于年轻人来讲,它似乎与自己距离很遥远,印象中得胃癌都是中老年人的事儿。

  可事实真的如此吗?很不幸,答案是否定的。

  近些年来,随着人们生活压力的增大、生活习惯的改变、幽门螺杆菌感染率的增加、食品安全以及环境污染等问题,胃癌发病的年龄呈现出“年轻化”的趋势。它不再是中老年人的专利,而且据临床观察,年轻胃癌患者,往往恶性程度更高、进展也越快

  那么,具体哪些因素增加了年轻人患胃癌的风险呢?

一、长期的生活与工作压力无处释放与排解

  年轻人过劳、熬夜、不规律饮食、不运动、吃快餐等诸多不良习惯,让我们本来习惯了规律干活的“胃”,变得分泌功能紊乱,久而久之,也为胃癌埋下了隐患。

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二、幽门螺杆菌感染

  幽门螺杆菌感染是一种感染性疾病,在我国感染率高达60%,主要通过口-口传播及粪-口传播,与消化不良、胃炎、消化性溃疡以及胃癌的发生率密切相关。现已被世界卫生组织认定为一级致癌物。

  长期的幽门螺杆菌感染可能启动“胃粘膜炎症——胃粘膜萎缩——胃粘膜不典型增生——胃癌”模式。

  中国家庭一般不实行分餐制,所以幽门螺杆菌在我国发病常呈家庭聚集之势。当代年轻人喜欢聚餐、外卖,也增加了其感染风险。

  根除幽门螺杆菌可有效降低上述疾病的发病风险。

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三、不合理的饮食习惯

主要包括:

  1、早中餐吃的少,晚餐吃得晚、吃得多;

  2、常年抽烟饮酒;

  3、经常摄入高油高盐食物,如烧烤、火锅、油炸及腌制食品;

  4、经常摄入奶茶、饮料以及生冷食物等。

  上述习惯偶尔一次对我们身体影响不大,但随着次数的增多,我们消化系统的负担也在逐渐增加。时间一久,我们身体中胃酸分泌会紊乱,胃粘膜血管舒张及收缩功能会异常,同时免疫系统、内分泌系统也会受到影响。

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四、遗传因素

  据统计,有胃癌家族史的患者比没有胃癌家族史患者,胃癌发病率高出2-3倍。



例1

  39岁男士,以“黑便4天”入院。平时偶感上腹痛,但自己并未在意。
  入院经胃镜检查提示:胃角处见大小约0.6cm*0.8cm溃疡,上覆厚白苔,周围粘膜充血水肿,活检4块。
  病理结果提示:(胃角)符合低分化腺癌(分化程度低,预后差),伴溃疡性炎并嗜酸性粒细胞浸润。

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例2

  26岁女性,在体检时发现既往幽门螺杆菌感染,无明显不适,未给予除菌治疗。做胃镜检查时发现胃体下段大弯侧片状褪色粘膜,中央凹陷。
  放大内镜观察:病变边界清晰,微腺管、微血管形态与周边粘膜相差甚远。
  病理结果提示:印戒细胞癌(分化程度极差,恶性程度极高)。(下图为该患者胃镜及病理资料)

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例3

  34岁女性,腹痛伴左侧腰背部酸痛3天为主诉入院。
  经胃镜检查提示:胃角后壁见片状褪色调粘膜,中央微凹陷,覆少量白苔,NBI观察可见粘膜部分呈茶褐色,微血管略不规则及增粗,部分腺管缺失。
  病理结果提示:考虑黏膜内癌,失黏附性癌(下图为该患者胃镜及病理图片)

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图片  上述3位患者都很年轻,且没有家族史,但即便如此,也没有逃过“胃癌”的魔爪。但非常幸运的是,上述3位患者由于就诊及时,没有发生肿瘤转移,尚有手术机会。


五、哪些人群需要及时来消化内科就诊呢?

  1、有消化道症状的, 包括:

  不时的腹痛、反复的反酸烧心、恶心和呕吐、进食哽咽感、短时间内的消瘦、上腹部触摸到硬块、突然的黑便及呕血、不明原因的贫血等。

  2、有胃癌高危因素的,包括:

  (1)年龄大于40岁;

  (2)胃癌高发地区人群;

  (3)幽门螺杆菌感染;

  (4)既往有萎缩性胃炎、胃溃疡、肥厚性胃炎、手术后残胃、不典型增生等;

  (5)胃癌家族史;

  (6)存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒)。

  “胃癌”随着时代变迁,发病年龄逐渐低龄化,离年轻人的距离越来越近,年轻不是胃癌的“免死金牌”。有反复的消化道症状以及胃癌高危风险因素的朋友,请及时消化内科就诊,必要时胃镜检查,不要拖着不看,避免小病拖成大病,到时追悔莫及。

  也许你还要问,有没有哪些有助于胃肠健康的习惯可以预防胃癌的发生呢?下面几点建议请你收好。

六、预防建议

  1、多晒太阳,多接触自然,多接触正能量的人事物,减少精神内耗;遇到难以走出的情绪问题,学会放松、倾诉、求助,不要一味沉浸其中。如果发现自己一直走不出来,请尽早寻求专业医生的帮助,避免陷入情绪深渊。

  2、适量锻炼,找到让自己感觉舒服的运动方式:太极拳、八段锦、瑜伽、跑步、游泳、舞蹈等都可以;培养一些兴趣爱好。

  3、少吃外卖,多吃新鲜食材。尽量食用新鲜蔬菜、肉类,少食烧烤、火锅、炸串、腌制菜品等高油高盐食物。

  4、吃东西要“温”,勿贪凉,夏季也要少吃冰;吃东西要“少”,吃饭7分饱,健康活到老。

  5、自己餐具自己用,减少在外就餐次数,避免细菌交叉感染。

  年轻人重任在肩,为国家建设增砖添瓦的同时,也要注意身体健康,好的身体才是革命的本钱。

  最后祝正在埋头骨干的年轻人们:心情好,胃口好,身体倍儿棒,吃嘛儿嘛儿香!