9月11日下午，河南省直第三人民医院（以下简称省直三院）关节外科（保膝中心）病区里，年近60岁的张女士在左膝关节微创单髁置换术后的第二天，扶着助行器在走廊里慢走。她来自山东省菏泽市，慕名来到这里治疗。“医生技术信得过，护士像家人，康复过程让人安心”让她对这次治疗特别满意。
    与张女士同病区的田先生来自河南省驻马店市。今年70岁的他，术后第二天已经停止输液，开始下地走动。他说：“术后，护士会及时巡视，反复教防跌倒知识，让人心里踏实。”
两位老年患者口中的“踏实”，恰是适老化改造政策落地到病区的回响。
2025年，国家卫生健康委等部门印发《关于加快医疗机构适老化建设的提案》，提出在85%以上综合性医院、康复医院、护理院和基层机构建成老年友善医疗机构，从文化、管理、服务和环境4个方面发力。2026年3月发布的卫生健康行业标准进一步把“病房扶手高度、地面防滑无反光、助行器与坐便椅配置、床旁报警装置”写成硬指标。
2025年9月，河南省印发了《关于进一步做好老年友善医疗机构建设工作的通知》，同步推出《改善老年人就医体验工作指引（试行）》（以下简称《工作指引》），倡导“一号通用”、助老陪诊、老年综合评估、“互联网+上门”等6项落地动作。
一年来，在省直三院的梅杰中心、关节外科（保膝中心）等病区，随处可见适老化护理服务升级带来的改变。
病区防跌倒：从“装扶手”到“教走路”
病区入口配置轮椅、平车，病房配备助行器、坐便椅，地面防滑无反光……硬件设施的添置是硬要求。省直三院关节外科（保膝中心）病区为患者配备了足量的专用助行器、专用坐便椅，供患者术后免费使用。
同时，该病区还把防跌倒做成“超前宣教+行为干预”。田先生记得，入院第一天，护士便开展集中宣教，细致讲解各类风险点与安全注意事项，并手把手指导他如何转身、借助助行器下床。该病区通过完善辅助防跌倒措施、落实每小时病区巡视，构建起安全护理闭环。
在梅杰中心，患者术后双眼包扎，为此，科室定了一条铁律：严禁患者术后独自摸索行走，患者下床活动时由陪护、护士或护工全程陪同。这种“打包式”防跌倒措施，正好对应《工作指引》里“住院服务一站全管、开展防跌倒评估”的要求。
宣教升级：重要提示“扫码听三遍”
《中华人民共和国无障碍环境建设法》专章规定“无障碍信息交流”，工业和信息化部也出台了互联网应用适老化通用设计规范。落到老年患者占比高的病区，就是解决“记不住、听不进、看不懂”等问题。
省直三院梅杰中心的做法是：“术前三遍宣教+二维码录音”。该中心护士长李艳红说，她所在的病区墙上贴二维码、公众号上挂录音，方便老年患者随时重听。
与之类似，该院关节外科（保膝中心）病区把康复动作拍成视频，生成二维码贴在患者床头，并制定康复打卡小目标，由责任护士每天跟踪指导，解答疑问，让患者清楚术后能做什么、怎么做才是标准动作。正如张女士所说：“宣教护士术前集中讲注意事项，现场示教助行器怎么用等，这比口头说让人记得更清。”
适老化服务：把“老年友善文化”融入日常
改变的背后，是老年友善服务从“单向告知”转向“可复用、可陪伴”的结果。其中，为了让“友善文化”与“友善服务”并行发展，省直三院把它拆成了两件具体事。
在梅杰中心病区，焦虑是很多患者的共性问题。为此，该病区创新了专病叙事护理流程：入院筛重点对象→一对一倾听→下午病友故事会→公众号登载。“老年患者有倾诉欲，但没人听，我们给了他们一个空间。”李艳红说，“有时候，病友互诉比医生、护士的劝解更管用。”
关节外科（保膝中心）则推出了一系列举措：悬空灸润肠通便、中药热罨包消肿止痛，将中医适宜技术直接运用于术后常规护理之中。
入院到出院：打通老年综合评估与延续护理的接口
适老化护理服务的终点不是出院。《工作指引》中提出，要从“病前—病中—病后”三维度，延伸居家医疗“一呼即应”。
据关节外科（保膝中心）病区护士长魏琳琳介绍，省直三院关节外科（保膝中心）接下来要把单一关节评估扩展到认知、营养、跌倒多维闭环，量表化、流程化，进一步缩短患者住院日。针对有特殊康复需求的患者，医生给患者留微信、术后联合查房、出院后协助患者预约“护理到家”服务，恰好补上“互联网+护理到家”的闭环。
适老化改造不只是装扶手、铺防滑垫。真正的适老化，是理解老年群体的身心需求，然后用专业和温度去回应它。从梅杰中心的叙事护理到关节外科（保膝中心）免费提供的助行器，从术前的“三遍宣教”到术后的微信随访，省直三院正在用一个个具体的举措回答一个问题：当患者老了、需要帮助的时候，医疗、护理服务能不能接得住？在田先生、张女士等患者的笑容里，记者看到了答案。