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9月3日下午，河南省直第三人民医院（以下简称省直三院）关节外科（保膝中心）病区里，年近60岁的张女士在左膝关节微创单髁置换术后的第二天，扶着助行器在走廊慢走。她来自山东菏泽，慕名来到则这里治疗，“技术信得过、护士像家人，康复过程让人安心”让她对这次治疗特别满意。张女士同病区的田先生来自河南驻马店，今年70岁的他，术后第二天已经停止输液下地走动：“护士及时巡视，防跌倒反复教，心里踏实。”
两位老年患者口中的“踏实”，恰是适老化改造政策落地到病区的回响。2025年，国家卫生健康委等部门印发《关于加快医疗机构适老化建设的提案》，提出在85%以上综合性医院、康复医院、护理院和基层机构建成老年友善医疗机构，从文化、管理、服务、环境四方面发力。2026年3月发布的卫生健康行业标准进一步把“病房扶手高度、地面防滑无反光、助行器与坐便椅配置、床旁报警装置”写成硬指标。
2025年9月，河南印发《进一步做好老年友善医疗机构建设工作的通知》，同步推出《改善老年人就医体验工作指引（试行）》（以下简称《工作指引》），倡导“一号通用”、助老陪诊、老年综合评估、“互联网+上门”等6项落地动作。
一年来，在省直三院的梅杰中心、关节外科（保膝中心）等病区，随处可见适老化护理服务升级带来的改变。
病区入口配置轮椅、平车，病房配助行器、坐便椅，地面防滑无反光，卫生间留轮椅回转空间……硬件设施的添置是硬要求。在省直三院关节外科（保膝中心）病区有55张床，为患者配备足够的专用助行器，专用坐便椅，术后免费用。膝关节术后患者最怕摔，硬件先把预防跌倒的第一关守住。"她说。 同时，该病区还把防跌倒做成“超前宣教+行为干预”。田先生记得，从入院第一天护士就集中宣教讲解，把各种风险点、安全注意事项讲的很明白，护士不光讲，还教他怎么转身、怎么用助行器下床，辅助防跌措施配上每小时巡视，形成闭环。 梅杰中心的场景更特殊。患者术后双眼包扎，科室定了一条铁律：严禁术后独自摸索行走。每个班次重点查防跌倒，下床活动时由陪护、护士或护工全程陪。这种“打包式”防跌倒，正好对应《工作指引》里“住院服务一站全管、开展防跌倒评估”的要求。 《无障碍环境建设法》专章规定“无障碍信息交流”，工信部也出台了互联网应用适老化通用设计规范。落到老年患者占比高的病区，就是解决“记不住、听不进、看不懂”等问题。 为此，省直三院梅杰中心给出的答案是“术前三遍宣教+二维码录音”。“第一遍听三成，第三遍能复述。”省直三院梅杰中心护士长李艳红介绍道。她所在的病区墙贴二维码、公众号挂录音，老年患者随时重听，叫“熏陶式教育”。 一点一滴改变背后，是老年友善服务从“单向告知”转向“可复用、可陪伴”。其中，让“友善文化”与“友善服务”并行发展，省直三院它拆成了两件具体事。 在该院梅杰中心病区，90%患者的年龄超过60岁、六成以上患者来自省外，治疗焦虑是患者的共性问题。为此，该病区创新了专病叙事护理流程：入院筛重点对象→一对一倾听→下午病友故事会→公众号登载。“老年患者有倾诉欲，但没人听，我们给个安全空间”李艳红说，“有时候，病友互诉比医生、护士的劝解更管用。” 关节外科（保膝中心）则走另一条线：悬空灸润肠通肠、中药热奄包消肿止痛，中医适宜技术直接运用于术后常规护理之中。张女士说：“术后只输一天液，护士指导康复加中药包护理，心理压力小多了。” 适老化护理服务的终点不在出院。《工作指引》中还提出，要从“病前—病中—病后”三维度，延伸居家医疗“一呼即应”。 据魏琳琳介绍，省直三院关节外科（保膝中心）接下来要把单一关节评估扩到认知、营养、跌倒多维闭环，“量表化、流程化，进一步缩短住院日”。针对有康复特殊需求的患者，医生留微信、术后医护联合查房、出院后协助患者预约“护理到家”服务，恰好补上“互联网+护理到家”的软性一环。 适老化改造不只是装扶手、铺防滑垫。真正的适老化，是理解这个群体的身心需求，然后用专业和温度去回应它。从梅杰中心的叙事护理到关节外科（保膝中心）免费提供的助行器，从术前的“三遍宣教”到术后的微信随访，省直三院正在用一个个具体的举措回答一个问题：当患者老了、怕了、需要帮助的时候，医疗、护理服务能不能接得住？在田先生、张女士等患者笑容里，记者看到了答案。