高脂血症是动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病的危险因素，降低血脂可使其危险性降低，患者大多重视饮食疗法和药物疗法，而往往忽略了颇具疗效的运动疗法。在门诊经常见到有人害怕血脂高，什么都不敢吃，越来越瘦，她们一旦生病了，怎么会有抵抗力！在循证医学诞生后，各种各样的他汀类药物大行其道，价格不菲，既花费了老百姓的金钱，又损伤了肝脏和肌肉组织！尤其让人郁闷的是，在门诊连30岁左右的人头痛,头晕都把原因归结于所谓的血脂稠上，其实他们只要好好睡一觉，多参加户外运动什么病都没有了！

　　有关研究表明，运动使血清胆固醇减少，使低密度脂蛋白略减少，特别是使高甘油三酯降低明显，而使具有保护血管作用的高密度脂蛋白增高。
　　一、甘油三酯：甘油三酯随运动量不同而呈不同程度降低。令不运动者进行3~4个月运动，运动前甘油三酯正常者运动后变化不大，而高甘油三酯者则明显降低。
　　二、总胆固醇和低密度脂蛋白：有关研究表明，运动虽不能明显降低胆固醇和低密度脂蛋白，但运动者要比不运动者的血清值要低。
　　三、高密度脂蛋白：运动可使高密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白有保护血管和心脏的作用，其升高是有益的。
　　凡是伴有肥胖、糖尿病的高脂血症和高胆固醇血症患者均可开展运动疗法，但患有心功能不全、显著心肌肥大、严重心律不齐、急性热性疾病以及肝肾疾病、甲状腺疾病、风湿病、痛风的高脂血症患者不宜采用运动疗法，需要予以注意。

　　改善高脂血症的运动疗法通常以中度运动为主；以最大摄氧量为60％、脉率(心率)为110~120次/分的有氧运动为宜；运动方式包括：散步、慢跑、游泳、骑自行车等有节奏的全身运动；每周至少3次以上，每日1次，每次30~40分钟效果更好。相对较强的运动只适用于较年轻、无心血管并发症的高脂血症患者，中老年人则应选择强度较小的运动，贵在坚持。
　　治疗高脂血症，运动疗法是“良药”，但不是唯一的，应当与饮食疗法并用，即配合低胆固醇、低脂和低盐饮食，才能取得满意疗效。
（神经内一科  刘会星）