食管异物是指各种物体滞留在食管内无法排出，是临床常见的急症。

　　生活中，导致食管异物的原因多种多样。儿童好奇心强，喜欢将硬币、小玩具等放入口中，一不小心就可能误吞；老年人牙齿松动或佩戴假牙，咀嚼功能减退，加上食管口松弛，进食时若不注意，很容易误咽假牙、枣核、骨头等；成人有时也会因为进食匆忙、打闹或情绪激动，在没有充分咀嚼的情况下将异物咽下。 

　　食管有三个生理性狭窄部位，分别位于食管入口处、食管与左主支气管交叉处以及食管穿过膈的食管裂孔处。这些狭窄部位就像一道道“关卡”，异物最容易在这里“安家落户”。一旦异物卡在食管，就会引发一系列不适症状。

　　吞咽困难是最常见的表现会感觉食物无法顺畅通过食管，严重时甚至连口水都难以下咽；异物还会导致疼痛，尖锐的异物刺入食管黏膜，会引起剧烈疼痛和灼热感；如果异物压迫气管或食管肿胀压迫邻近气管，还可能出现呼吸困难、窒息感，这可是非常危险的情况，需要立即就医。 

　　当食管被异物卡住时，很多人第一时间想到的是用一些“土办法”解决，像大口吞咽馒头、米饭，试图把异物强行咽下；喝大量的醋，希望能软化异物；或者用手抠嗓子催吐。但这些方法不仅可能无效，还会带来极大的风险。

　　大口吞咽食物可能会使异物越扎越深，加重食管损伤，甚至导致食管穿孔。醋在食管内停留时间短暂，根本无法有效软化异物，反而可能刺激食管黏膜，造成灼伤；催吐则可能导致异物移位，损伤咽喉和食管，增加出血和感染的风险。

　　我们身体最粗的动脉——胸主动脉就在食管旁边，假如异物有尖，一旦扎破食管，损伤胸主动脉，会造成大动脉破裂出血，严重时造成不可逆损伤，危及生命。 

　　所以，一旦发生食管异物，千万不要自行尝试这些“土办法”，应立即停止进食，保持冷静，尽快前往医院就诊。医生会根据异物的种类、大小、位置以及患者的具体情况，选择合适的检查方法，如食管X线检查、CT检查、食管镜检查等，以明确诊断，并制定最佳的治疗方案。 

　　异物取出越早进行越好，一般建议在24小时之内完成，以免异物引发感染、穿孔等并发症。

　　在进行内镜下异物取出术时，医生会将内镜通过口腔插入食管，找到异物后，使用各种特制的器械，如异物钳、圈套器等，将异物小心地取出，大多数患者在术后短时间内就能恢复正常饮食。 

　　但如果异物较大、形状不规则，或者已经导致食管穿孔、感染等严重并发症，内镜下取出困难时，可能就需要进行外科手术治疗。需要切开食管或颈部、胸部的皮肤和肌肉，找到并取出异物，手术风险相对较高，术后恢复时间也较长。

　　俗话说“防患于未然”，预防食管异物的发生才是关键。日常生活中，我们要养成良好的饮食习惯。

• 河南省中西医结合学会消化病分会委员

• 中国医药教育协会医学智能内镜发展促进工作委员会委员

• 擅长消化道出血、急性胰腺炎、疑难复杂重症肝病、胆总管结石并急性胆管炎、炎症性肠病、结直肠息肉、消化道早癌的诊断和治疗，对急性上消化道大出血的诊治以及胆石症的内镜处理积累丰富的经验,擅长消化内镜电子胃镜、电子结肠镜、电子十二指肠镜的镜下操作，如EMR、ESD、ERCP。

• 发表论文多篇。