门诊上经常遇到这样的姑娘：对着镜子指着下颌线的红肿痘说，“医生，它比闹钟还准，每月X号必来。”

还有啥是女性朋友的每月必来？

没错，就是月经，而它们两个，还真就息息相关。

这种随着月经周期规律性出现的“经前期痤疮”，本质是身体用皮肤发出的激素波动信号。

有统计显示，63%的育龄女性曾受其困扰，其中28%的人会出现明显炎性丘疹—这不是“皮肤失控”，而是黄体期的生理节律在作祟。

那让我们一起来了解一下“典型姨妈痘”吧,它一般出现在月经前7-10天，以红肿痘、白头痘为主，集中在下颌、口周，经期后1-2周自然消退，不伴随长期皮肤问题。

月经前爆痘的“罪魁祸首”——激素

当我们抱怨“皮肤突然变油”时，体内正经历一场精密的内分泌震荡：

1. 雌激素“撤退”引发的连锁反应

月经来潮前的黄体晚期，雌激素水平较峰值骤降40%，这层“皮肤保护罩”的变薄会带来三重影响：皮脂腺对雄激素的敏感性提升；角质细胞更新速度减缓，废旧角质堆积堵塞毛孔；表皮含水量下降18%，皮肤屏障防御能力减弱，更容易发生炎症反应。
2. 孕酮的“双面作用”

不同于大众认知，黄体期孕酮会短暂升至峰值，其受体与皮脂腺紧密结合后，会使油脂分泌的“油门”变得异常灵敏——即使雄激素水平轻微升高，也可能引发“爆发式出油”。同时，皮脂腺的导管开口，会在月经周期中发生相对变化。

3. 微生物群的“趁虚而入”

临床检测发现，经前期皮肤表面的痤疮丙酸杆菌数量激增35%，这些厌氧菌在皮脂淤积的毛囊内大量繁殖，其代谢产物游离脂肪酸会诱发毛囊壁炎症，形成肉眼可见的红肿丘疹。

“姨妈痘”来之前，我们怎么办？

1.日常生活建议

①努力缓解经前期紧张、焦虑的情绪。

②控制饮食中高糖食物的摄入；

③科学护肤，减轻清洁力度，降低卸妆频率；

④简化护肤产品和护肤步骤。

2.药物治疗

轻度的“姨妈痘”可通过外用药物，如阿达帕林凝胶、壬二酸乳膏、夫西地酸乳膏等进行缓解。

如果“姨妈痘”比较严重，可以规律地口服药，如异维A酸，多西环素/米诺环素，三维B片等，可调节体内雄激素水平。想了解自己的痘痘具体属于什么程度，或需要进行口服药的评估，建议面诊咨询皮肤科医生。

3.“变美”推荐

①化学焕肤

俗称“刷酸”，常常使用的产品包括果酸和水杨酸，两者通过不同的作用机制，均能起到以下效果：

缓解炎症；

纠正毛囊上皮角化异常；

防止毛囊堵塞；

帮助皮脂顺利排出抑制痤疮丙酸杆菌生长总而言之，刷酸可以从多方面改善已经形成的痤疮，降低未来痤疮发生的概率和频率。

②强脉冲光

俗称“光子嫩肤”。在“姨妈痘”这方面，光子嫩肤可以做的事情很多，比如：

祛红：即改善痤疮后红色痘印，长期长痘痘引起的面部泛红；

抗炎杀菌：具有抗炎杀菌的效果；

“打黑”：改善一些痤疮后的黑色痘印。

收缩毛孔：改善毛孔粗大，减少皮肤油脂分泌；

光子嫩肤能够作用到的皮肤层次，相对于常规的刷酸来说，会更深一些。所以实际操作中，我们很多时候是一起打组合拳，实现1+1>2的效果。

让我们一起用专业的知识，摆脱经期之外这雪上加霜的困扰吧！