作为检验人，时常会见到这样的场景

早上四五点钟有甚者两三点钟就会有患者喘着粗气急急忙忙地在大厅里呼叫：

或者是这样：一大早有人拎着一瓶留好的小便在医院里穿梭，看到医生就会忧心忡忡地问：

那么到底什么是晨尿呢？为什么医生一般都建议我们留取晨尿做检验呢，留取晨尿都有哪些好处呢？顾名思义，晨尿是指清晨起床后，未进早餐和做运动之前第一次排出的尿液。所以，首先，晨尿的第一个好处就显而易见了：不易受到饮食，运动等因素的影响。比如：尿糖受饮食影响因素比较大，尿蛋白会受高蛋白饮食、运动等影响。其次，我们都知道，尿液是血液经肾小球滤过，肾小管重吸收和分泌而产生的。而晨尿的优势在于，经过一整夜的肾小管重吸收，尿液已高度“浓缩”，同时晨尿往往偏酸性，尿中的有形成分不易被破坏，又比较充足，如：红细胞，白细胞，上皮细胞，管型，结晶及肿瘤细胞等有形成分。

虽然晨尿有其优点，但是晨尿也有其不能言的痛。住院患者尚好，有住院医师和临床护士的指导，然而门诊患者却常常因缺乏指导留取的标本不合格而影响检验结果。比如：一般都需要留取中段尿，对于尿培养要先清洁外阴，避免污染，留取的容器最好是清洁密闭的，最好由惰性材料制成，尿液留取后最好在一小时内送达检验科等等。所以，留取晨尿着实对有些患者增加了不少的麻烦。鉴于此，有些医生对“晨尿”便有了另一种理解，他们将清晨第一次小便称为“过夜尿”，而将排掉“过夜尿”2~3小时后留取的尿液称为“晨尿”，也有人称之为“二次晨尿”。有了“二次晨尿”这样对尿频，有早起晨尿习惯的患者无疑是惊喜，在提高检测阳性率的情况下，也减少了不少的麻烦。

有些人会问到，那么检验尿必须得留取“晨尿”吗？

　　其实答案是否定的。一般我们要根据检验目的视情况而定，比如我们希望看“尿糖”，那最好能空腹留取尿液；如果检查“尿蛋白”，晨尿可以减少活动对尿蛋白的影响，但是轻度的活动后留取随机一次的尿液也并没有太大的影响。比如最常见的尿常规检验，它能反映尿液的诸多状态，但是它本身并不是一项非常精确的检查，它只用于“定性”，所以对于门诊，急诊患者，虽然有时不能留取“晨尿”，但是随机尿在一定程度上也一样能反映患者的情况。综上所述，检验尿不一定必须要留取晨尿。

　　但是在某些特殊情况下，比如可疑泌尿道感染，而要做尿培养检验时，为了提高阳性率，即便困难重重，我们也要努力克服，尽量留取“清晨第一次尿”，并且是“清洁的中段尿”。

所以，现在您明白什么是晨尿了吗？还在为留取不到合格的晨尿而忧心忡忡吗？还在为留取的不是晨尿而担心吗？如果您需要，我们检验科全体员工24小时将为您竭诚服务！ 

文／ 陈露（检验科）