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5月的某天,一名“突发胸痛半小时”为主诉的患者由急诊平车推入重症医学科,经肺血管成像检查确诊为“主动脉夹层Ⅰ型”,病变范围大,由升主动脉撕裂至两侧髂总动脉,患者家属绝望了。面临着这样一个随时有可能死亡的病人,我们第一时间请教了袁启东院长,袁院长详细的看了患者的CT,询问病史,因患者病变广泛,不适宜支架置入,患者家属又不接受手术治疗,我们只能选择保守治疗。袁院长组织全科同志详细制定了个性化的治疗方案,反复交代应注意的事项。面对着每天不断变化的凶险病情,面对着随时都有可能猝死的险境,全科同志齐心协力、不知疲倦,经过一个月的精心治疗,患者症状终于缓解,生命体征终于平稳。
主动脉夹层是各种疾病中灾难性急危重症,据美国心脏协会(ANA)2006年报道,该病2天内死亡率达50%,甚至70%,1周内死亡率达90%,重症医学科的成功救治功绩显赫,也显示出本院我科的医疗、护理的高水平。
(重症医学科许智晶)