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牙齿磕断了,千万别扔!还可以抢救一下

发布时间:2026.08.17 发布人:管理员 来源:河南省直三院 浏览次数:343

  “医生,快看看我家孩子的牙!”

  口腔门诊大厅里,一位妈妈满头大汗地拉着孩子冲进来。孩子一边哭一边捂着嘴,原来是门牙磕断了半截。

“断牙带来了吗?”

“啊?那断牙……还有用?”

“当然有用!”

  妈妈急得直跺脚,却两手空空——那颗磕断的牙齿,被留在了游乐场的地上。这样的一幕,暑假里在各大医院的口腔急诊里频频上演。


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  据统计,我国5-12岁儿童牙外伤发生率高达30%,其中7-9岁是事故高峰期。门牙处于牙弓最靠前的位置,受到外力时往往最容易受伤。然而,绝大多数家长在面对孩子磕断牙齿时,大多都是慌乱,很少考虑断牙怎么处理。

  今天专门讲讲:孩子牙齿磕断了,家长到底该怎么办?

01

先记住三个字:找、泡、快

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·  牙齿断片能否成功接回,很大程度上取决于事故后现场的处理方法。现代牙科粘接技术已经非常成熟,医生可以像拼接瓷器一样,将断片精准地粘回原位。但前提是——你得把断片带来

  所以,请记住这三个字:找、泡、快。

·  第一步:找——冷静寻找,别嫌碎

  孩子摔倒后,家长首先要做的不是急着往医院跑,而是保持冷静,仔细寻找牙齿断片。

  很多家长觉得“碎了一小块,肯定没用了”——大错特错。有一位爸爸带孩子玩滑板,孩子门牙磕掉一半,他随手把碎片扔了,结果孩子牙神经暴露,疼得整晚哭,最后花了几千块做根管治疗加牙冠。医生说,如果当时保住碎片,原本几百块就能粘回去。

  每一颗天然牙都是独一无二的,它的颜色、光泽、透明度都带着专属的“个人印记”,再好的修复材料也很难完全复原。断片再小,也不要扔。

·  第二步:泡——科学保存,千万别干

  找到断片后,保存方式决定成败。

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❌ 千万不要这样做:

·   用纸巾或纱布包裹——这是最常见的错误!干燥保存会导致牙周膜细胞迅速死亡,再植成功率下降70%。

·   用消毒水、酒精或肥皂水浸泡——这些会直接杀死牙根表面的活性细胞。

·   用力刷洗或刮擦断片——会损伤牙釉质和牙周膜。

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✅ 正确做法:

  如果断片上有泥土等污物,用牛奶或生理盐水轻轻冲洗,切勿用力摩擦。

  然后立即将断片放入保存介质中。国际牙外伤协会推荐的保存优先级为:

1. 鲜牛奶——最佳选择,方便易得

2. 生理盐水——药店可购

3. 清水——没有其他选择时的备选

  特别注意:如果牙齿是整颗脱落(连根一起掉出来),捡拾时一定要用手捏住牙冠(白色部分),千万不要触碰牙根。牙根表面的牙周膜细胞是再植成功的“生命线”,碰坏了就很难救回来了。

  如果实在找不到任何保存液体,也可以让孩子含在舌下(但要防止误吞)

·  第三步:快——黄金30分钟,分秒必争

  时间是牙齿的敌人。牙齿脱落后,牙根表面的牙周膜细胞会因干燥迅速坏死。从牙齿脱落到得到专业处理,中间的30分钟至1小时,被称为“黄金抢救时间” ——在这段时间内采取正确措施,牙齿再植的成功率能提高10倍以上。

  如果能在30分钟内赶到医院进行再植,成功率可达90%。超过2小时,成功率将大大降低。

  所以,找好断片、泡好保存液,立刻出发去医院——不要犹豫,不要耽搁。


02

到了医院,医生会怎么做?


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  很多家长好奇:我把断牙带来了,医生到底怎么“接”回去?

1. 精准评估

  医生首先会通过临床检查和X光片,判断牙齿断裂的深度、范围以及牙髓(牙神经)是否暴露。

2. 分情况治疗

情况一:冠折未露髓(只断了外层,没伤到牙神经)

·   可以直接将断片粘接回原位,或用复合树脂材料修复。

情况二:冠折露髓(断得较深,牙神经暴露)

·   医生会进行活髓切断术或根管治疗,然后再修复牙冠。牙神经暴露后,外界细菌很容易侵入,若引发感染,可能导致牙神经坏死。因此,越早就医,保住牙髓的概率越高。

情况三:根折(牙根也断了)

·   根据折断部位,医生可能会进行复位固定、根尖诱导成形术,严重时可能需要拔除。

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3. 断冠再接术

  对于保存完好的断片,医生会在显微镜辅助下,像修复珍贵瓷器一样,将断片精确对位,使用仿生粘接剂实现无缝衔接,最后调整咬合、抛光。这样做不仅能最大程度恢复牙齿原有的形态、颜色和通透感,美观效果也远优于直接用树脂修补。


03

特别提醒:乳牙和恒牙,处理不一样

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  家长一定要分清:孩子磕掉的是乳牙还是恒牙?

·   恒牙(新长出的、不再替换的牙):必须尽全力抢救! 遵循上述“黄金30分钟”急救法。

·   乳牙:如果完全脱位,一般不需要再植,只需创口消毒止血即可。

  但千万不要以为“乳牙反正要换,不用管” ——乳牙外伤可能伤到下方的恒牙胚,导致继发恒牙萌出障碍或发育畸形。所以,不管乳牙恒牙,都要去医院。

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恒前牙锯齿状外观(A:恒牙, B:乳牙)

  最后,记住这个口诀:“断片要找到,湿润保存好,尽快看牙医。”

  牙齿磕断了,别慌、别扔、别用纸巾包。找回来、泡起来、快去医院——这三步做好了,那颗断牙就有很大机会“完璧归赵”。

  孩子的每一颗牙齿都值得被认真对待,别让一时的慌乱,成为孩子一生的遗憾。

供稿/谭芳(口腔科