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ICU里的这个“隐形杀手”,探视者需注意

发布时间:2026.05.12 发布人:管理员 来源:河南省直三院 浏览次数:749
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  去医院看病、陪护住院家人时,“多重耐药菌”这个词或许你早已听过。

  它并非神秘的“怪兽”,而是熟知的细菌产生耐药性后的“变异体”。

  今天,我们就彻底拆解多重耐药菌,阻断它,从“手”开始!

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  简单来说,多重耐药菌(MDRO)是指对三类及以上不同类别抗菌药物都产生耐药性的细菌,被大家俗称“超级细菌”。

  它的可怕之处,不在于毒性比普通细菌更强,而在于普通抗生素对它“无效”感染后治疗难度大、住院时间长、医疗成本高,还可能增加感染风险

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一.隐形战场:被忽视的探视者风险

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  在ICU(重症医学科),多重耐药菌(MDRO)比病毒更凶险。

这类“超级细菌”主要通过接触传播。传统院感管控多聚焦于医护人员,却常忽略了探视人员这一流动的传播载体。

  临床数据显示,部分MDRO散发病例溯源发现,与探视人员未规范洗手/随意接触患者及床旁物品密切相关。

  ICU患者免疫功能极度低下,侵入性操作多,一旦探视者手部携带环境菌或耐药菌,极易导致患者感染。因此,“医护人员+探视人员”的双重手卫生管控,才是阻断传播链的闭环关键。

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二、 技术解密:为什么手卫生是“克星”?

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多重耐药菌的传播路径高度依赖“手”。无论是医护、护工还是探视者,手部都是细菌移动的“高速公路”。

高效杀灭: 含醇速干手消毒剂对常见耐药菌杀灭率可达 99.99%。

显著降险: 规范手卫生可使ICU多重耐药菌感染风险下降 30%~50%。

阻断输入: 探视人员流动范围广,若手卫生缺失,将成为外部耐药菌带入ICU的主要通道。

研究证实:切断手部传播链,是目前成本最低、见效最快、科技价值最明确的MDRO防控策略。

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三、 ICU手卫生技术规范(实操指南)

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  为了守住安全防线,医院必须严格执行以下标准:

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1. “手卫生五时刻”铁律

无论医护还是探视,必须做到:

接触患者前

无菌操作前

接触体液后

接触患者后

接触患者周围环境后

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2. 探视人员“强制手卫生”流程

入科前: 在指定区域使用速干手消毒剂,按七步洗手法揉搓至双手完全干燥,方可进入。

探视中: 严禁随意触摸患者伤口、管路、床栏及监护仪;不揉眼、不摸口鼻;若不慎触碰物品,须立即补做手卫生。

离科后: 再次进行手消毒,防止将ICU内潜在耐药菌带出。

特殊情况: 手部有明显污渍或伤口时,必须先用流动水+皂液清洗,再进行消毒。

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四、 院感专家提醒

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  为了您的健康,医院在ICU设置了全方位的防护网:

设施保障: ICU入口、探视区、床旁均配备速干手消毒剂,触手可及。

隔离措施: 对多重耐药菌感染/定植患者,我们会实施接触隔离。

持续监测: 定期开展手部微生物监测,用数据量化防控效果。

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【健康小贴士】

管住医护人员的手,守住诊疗安全;

管住探视人员的手,堵住外部风险。

让我们共同践行手卫生,

阻断“超级细菌”传播,

守护重症患者的生命安全!

供稿/栾娜东重症医学科

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