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我院梅杰中心领衔发布《中国Meige综合征诊断和治疗专家共识(2025年)》

发布时间:2025.08.08 发布人:管理员 来源:河南省直三院 浏览次数:105

  近日,由中华医学会眼科学分会神经眼科学组与中国研究型医院学会神经眼科专业委员会联合主导,由刘刚主任代表河南省直第三人民医院梅杰综合征诊疗中心执笔团队、刘现忠主任作为通讯作者,联合全国50位跨学科专家制定的《中国Meige综合征诊断和治疗专家共识(2025年)》在《中华眼底病杂志》正式发表!

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  这项成果以“中国数据、中国技术、中国方案”重新定义了中国Meige综合征诊疗标准,标志着我国对该病的管理迈入精准化、规范化新时代。其背后也是梅杰中心团队四十年磨一剑的技术攻坚与临床实践的创新。

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从临床难题到共识:四十年磨一剑的攻坚之路

  Meige综合征是一种以眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍及痉挛性斜颈为特征的节段性颅颈肌张力障碍性疾病,因其临床表现复杂、误诊率高、治疗难度大,长期被视为神经科学领域的“疑难杂症”,更被患者称之为“不死的癌症”。

  河南省直第三人民医院梅杰中心首席专家刘现忠教授回忆:“2005年,接诊了第一位因眼睑痉挛功能性失明3年的患者,当时国内缺乏认知和现成治疗方案,患者辗转多地仍诊断不明治疗无方。随后发现因梅杰综合征而让整个家庭陷入困境的患者越来越多,团队意识到应该解决这个难题,让患者过上正常生活。”

  二十年的临床实践基础,二十年的不懈钻研探索。团队在刘现忠、陈素英、刘刚三代主任的带领下,自主研发的“神经环路阻断术”终于问世!该术式是通过微创技术精准阻断异常神经环路,使患者症状控制率达94.5%,目前已惠及全国31个省份的3002名患者,梅杰中心也被评为河南省特色专科和河南省单病诊疗中心。

  2024年9月,刘现忠、陈素英两位主任携“中国方案”亮相世界眼科大会,引发国际同行广泛关注,将惠及全世界的梅杰患者。

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聚焦新版共识核心:六大创新定义诊疗新范式

  新版共识是基于近年来国际、国内前沿研究,凝聚全国50位权威专家多次深入研讨、修订后智慧的结晶,系统重构了梅杰综合征诊疗规范,提出六大创新:


塑本清源 清晰定位:

  共识系统回顾梳理了梅杰综合征从19世纪末到现在的疾病认知演进脉络,完整清晰,不仅明确了疾病定位,还为共识中“基于颅神经支配区域病理生理同源性”的分类标准修订提供了理论支撑。同时历史回顾中还记录了梅杰综合征治疗模式的迭代过程,从症状控制到病因治疗、从非特异性干预到靶向精准治疗的理念转变,为共识中治疗策略的优化提供了实践依据。


流行病学数据中国化:

  之前国内外文献中关于梅杰综合征流行病学的相关数据大多为全球性的患病率,而此次共识中的数据更符合中国发病情况:揭示我国梅杰患者高发年龄段在55-60岁,平均为57.67岁,较国际(64岁)年轻化,女性患病率是男性的2倍,这为全球疾病模型提供了关键参数。


疾病分类标准化:

  基于该病累及肌群的解剖学特征及症状组合模式,纳入“节段性颅颈肌张力障碍”统一命名。分为1、眼睑痉挛型2、口下颌肌张力障碍型3、眼睑痉挛+口下颌肌张力障碍型4、颅颈型(可单独存在,也可合并上述3型共同存在)。明确地分类为临床医生提供了从症状识别、治疗方案选择再到预后评估的精准治疗指导框架。


诊断技术智能化:

  确立“特征性临床表现+Tricks现象(特定动作缓解症状)+睡眠消失”的黄金诊断法则外,将人工智能图像识别、表面电生理检查、脑网络MRI分析等诊断方法正逐步纳入,为梅杰综合征的诊断提供更客观的依据。


多学科诊疗协作化:

  由于梅杰综合征临床表现涉及多个系统,其诊疗需要眼科、耳鼻喉头颈外科、口腔颌面外科、骨科、神经内外科以及精神心理科等多学科协作。因此,共识中强烈建议建立多学科诊疗团队,为患者提供更全面、精准、系统地评估和治疗。


全流程诊疗实施体系化:

  除了将我国原创的“神经环路阻断术”纳入新的治疗方法外,共识中着重强调了,由于精神心理因素在疾病发生发展中起着关键作用,因此无论是药物治疗还是手术治疗,都要将心理疏导和全流程健康管理体系贯穿于疾病诊疗及后期康复的整个环节,促进梅杰患者的身心共愈。

  相信随着共识的落地实施,必将为临床医师提供更规范化的诊疗指导,从而促进多学科协作创新,推动诊疗技术发展,全面提升我国梅杰综合征的诊疗水平和患者生存质量。

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未来展望:探索发病机制,向“零痉挛”目标迈进

  梅杰综合征诊疗中心刘刚主任表示,下一步团队将继续以临床需求为导向,以数据共享为纽带,以技术创新为驱动,聚焦梅杰综合征治疗方式的优化,同时推进多中心研究网络的建立,共同探索梅杰综合征的发病机制,实现从治到防的转变,向“零痉挛”目标迈进!

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