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近日,肾内内分泌科来了一位何阿姨,既往患有糖尿病,也没有太注意血糖的控制,住院之后抽血化验血糖竟然高达40多,这一惊人的数值着实让人唏嘘不已。据何阿姨自述,近两个月以来总感觉自己没有什么胃口,吃不下东西,胃里翻江倒海的难受;不仅如此,每次上厕所解小便,尿里还有很多的泡沫,而且全身还肿的厉害,特别是双腿,一按一个坑。经过一系列的住院检查过后发现何阿姨的肾脏已经受到了严重的损害,肾脏功能在慢慢的衰竭,医生诊断何阿姨是糖尿病肾病IV期。何阿姨不免有些疑问,得了糖尿病自己平常也没有太多的感觉,怎么就会引起肾脏受损了呢?其实,每3个糖尿病患者中就有1人会出现肾损伤,约1/5的患者会在10年内进展为尿毒症。所以,血糖超标,肾脏就会发出求救信号!今天,就让小编一起来了解一下糖尿病是如何让肾脏甜到忧伤的吧?
一、“甜蜜”的陷阱:糖尿病为何会伤害肾脏?
糖尿病已经是众所皆知的隐晦疾病,糖尿病看起来不起眼,很多糖友们甚至觉得糖尿病不就是血糖高吗?那我平常少吃点糖不就行了?许多糖尿病患者对糖尿病漠不关心,他们认为自己没有明显的糖尿病症状,因此可以放任自流,不去重视它!殊不知这个看起来非常隐晦的疾病,却在潜移默化的影响着人体的健康,而且往往是发现症状的时候已经不可逆了,其中糖尿病对肾脏的伤害就像温水煮青蛙,会使得肾脏最终衰竭,彻底罢工!
想象一下,我们的肾脏就像两个24小时不停工作的“筛子”,每天要过滤180升血液。而长期高血糖就像往筛子上倒糖浆,让这个精密的过滤系统逐渐“黏住”、堵塞。
肾脏疾病是糖尿病患者最常见的并发症之一,据估计有1/3的患者都会患上这种疾病。它的作案手法很隐蔽:
1. 高血糖破坏血管
就像糖水泡久了会腐蚀容器,长期高血糖会损伤肾脏里密密麻麻的微血管。
2. 血压来助攻
多数糖尿病患者伴有高血压,这相当于给已经受损的肾脏雪上加霜。
3. 当肾脏功能衰退时,“堵车”中的毒素会堆积,从而导致一系列严重的健康问题。更令人恐惧的是,“沉默的杀手”在早期阶段几乎毫无征兆!等出现明显不适时,肾脏损害往往已经难以逆转。
二、肾脏发出的“求救信号”
虽然糖尿病肾病擅长“潜伏”,但它还是会留下一些蛛丝马迹:
早期警报(还能挽救的阶段)
1.尿里出现微量蛋白(需特殊检查才能发现),因此,如果我们不是定期体检,或者是特意检查,这一症状很难会被发现。
2.血压悄悄升高,血压的升高就像温水煮青蛙,让人一点点耐受,因而感觉不出来任何不适的症状,往往是去医院体检了才发现自己的血压升高了,因而一脸的蒙圈。
3.夜尿增多,起夜超过2次,有些病友甚至从没怀疑夜尿增多是肾脏出了问题,还以为是自己晚上水喝多了。
中期警告(损伤已较明显)
1.尿液泡沫增多,像啤酒沫且久久不散。有些病友们往往是发现了自己小便的时候上面会漂浮着一层泡沫,而前来医院就诊。
2.下午脚踝、眼皮出现水肿,一按一个坑。
3.容易疲劳,面色发黄。病人往往觉得浑身没劲儿,即便每天什么也没干,但还是累的很。
晚期信号(急需就医)
1.全身浮肿,体重突然增加。患者颜面部,双手,双上肢,双腿,双脚严重浮肿,一按一个深坑,久久不退。
2.食欲下降,甚至恶心呕吐。有些病人自述没有什么胃口,吃不下东西,有的甚至勉强吃点还会再吐出来,经常觉得恶心不适。
3.皮肤瘙痒,犹如蚂蚁爬行般的感觉。在肌肤表面游走,令人难以忍受,不禁想要抓挠以缓解这种不适之感。
特别提醒:2型糖尿病患者确诊时就应该检查肾脏,之后每年至少查一次尿微量白蛋白和肾功能!
三、阻击“糖魔”,4个治疗护理黄金法则
1.控糖是根本
记住“5678”法则:空腹血糖控制在5-7mmol/L,餐后血糖不超过8mmol/L,优先选择对肾脏友好的降糖药。
2.降压护肾双管齐下
血压控制在130/80mmHg以下最佳,降压药(如某某普利/某某沙坦)既能降压又能护肾。
3.饮食记住“三少三多”
少盐:每天不超过一啤酒瓶盖(5g)
少蛋白:每天2-3两瘦肉就够了
少钾:避开香蕉、土豆、菌菇等高钾食物
多优质蛋白:鸡蛋清、牛奶、鱼虾
多膳食纤维:燕麦、绿叶菜
多喝水:除非医生特别限制
4.日常护理小贴士
每天同一时间称体重,突然增加2kg要警惕水肿
穿宽松棉袜,避免袜口勒出痕迹
洗温水澡(不超过38℃),别使劲搓皮肤
定期剪指甲,避免抓破瘙痒的皮肤
四、防患于未然的5道护肾防线
1.定期体检
糖尿病确诊后,每年查尿微量白蛋白。
2.血压监测
家里备个电子血压计,每周测2-3次。
3.慎用药物
感冒药、止痛药(如布洛芬)可能伤肾,服用前咨询医生。
4.适度运动
推荐快走、游泳,避免剧烈运动加重蛋白尿。
5.戒烟限酒
吸烟会加速肾衰竭,酒精影响血糖稳定。
五、有哪些常见误区?
1.尿蛋白阴性就万事大吉
错!早期可能间歇性出现,要多次检查
2.水肿就要多喝水
错!肾功能不全时需要限水,听医生指导
3.吃肾能补肾
错!动物肾脏含高嘌呤,反而加重负担
记住:糖尿病肾病可防可控!就像防洪堤坝,早筑堤早安全。请糖友们从今天开始关注您的肾脏健康吧,别让“甜蜜”成为身体的负担哦!