近日我院腹壁疝外科成功为一名男性患者修补一约12cm×22cm特大腹壁缺损，而此前，该男子一直因巨大腹壁突起遭遇尴尬，如此巨大腹壁切口疝在国内尚属罕见。
       商丘农民工朱某，五个月前因“脾脏破裂”于当地医院急诊行脾脏切除手术，术后恢复良好出院。三个月前发现其腹壁手术切口处可见一卵圆形肿物，约拳头大小，后肿物明显增大至5cm×12cm×20cm左右，因突起的肿物较大，状如孕妇，严重影响了患者的生活与工作。后于当地医院诊为“腹壁特大切口疝”，因手术风险及难度均较大，遂慕名至我院腹壁疝外科。经过我院外一科袁启东主任医师、李长江主任医师、张建军副主任医师讨论后决定为患者行经腹腔镜腹壁特大切口疝修补术。

      据张主任介绍，该手术要求很高，因为腹壁缺损巨大，且腹腔内粘连较重，术中分离粘连后方能为关闭疝缺损创立条件，而分离粘连过程需万分小心，否则一旦出现肠管损伤，将可能导致腹腔污染，感染补片，致手术失败；另患者腹壁切口疝较大，术后患者可能出现呼吸功能衰竭及腹部筋膜间隔综合征，为避免出现上述并发症，术前需为患者进行腹腔扩容及腹肌顺应性锻炼。由于术前准备充分，手术过程顺利，术后三天，患者即恢复良好出院。据检索，在河南经腹腔镜治疗如此巨大的腹壁疝尚未见有报道。

术前：

术中：

术后：

（外一 刘耀刚）