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药能治病,也能致病!

发布时间:2024.08.26 发布人:管理员 来源:河南省直三院 浏览次数:128

“药到病除”这个词语

相信大家都听说过

一些人对药物十分盲从

啥病都吃药

吃到药就觉得

心里踏实了

病也就好了

殊不知

不要忘了

还有句话叫做“是药三分毒”

是告诉我们

药能治病

也能致病


  肾脏是人体重要的器官,它排泄尿液、清除体内毒素,是人体垃圾的清洁夫,有着不可或缺的地位。好多药物都是经过肾脏代谢的,只有合理科学的使用药物,我们的肾脏才能免受其害。

  就拿人们最常得、因此也最熟悉的“感冒”来说吧,感冒分为普通感冒和流行性感冒,普通感冒是多种病毒引起的一种呼吸道疾病,每次发病可有不同的病原体引起,鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒最常见,普通感冒没有明显的全身症状,主要表现为打喷嚏、流鼻涕,严重者可有发热、畏寒、头痛。

  流行性感冒是有流感病毒引起的急性呼吸道传染病,临床症状有咳嗽、发热、寒战、头痛、肌肉头痛,严重者可导致肺炎、危及生命。

  感冒多由病毒感染所致,有些人在遇到感冒不适时就去买消炎药、抗菌药物,这是很不妥当的。抗菌药物并不能杀灭病毒,合并细菌感染时才是它用药的时机。

  感冒的治疗主要是靠人体的自我修复,最好的治疗是保证足够的睡眠和营养。正所谓“正气存内,邪不可干”,感冒它说明近段时间身体状况不佳,我们需要停下来休息和放松一下,给身心一个缓冲和恢复的时间,来提高自身的免疫力。

  不过还有一些人忌讳药物的肾毒性作用,当有用药的指征时拒绝使用,总想“扛过去”,反而顾此失彼,导致严重后果。



那么如何科学合理的使用药物呢?


01
对症下药

严格掌握适应症,遵医嘱用药。

02
避免不得“药”领

选择合适的剂量和正确的用法。

03
防止造“药”生事

监测药物的副作用,尤其是肾毒性。

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常见的引起肾损害的药物有

01
抗菌药物

链霉素、庆大霉素是肾毒性最大的一类抗生素,用药时间越长,剂量多大,肾毒性越强,肾脏损害表现有血尿、蛋白尿,严重时导致少尿、肾衰竭。

青霉素和头孢类可引起过敏性间质性肾损害,与药物剂量无关,多为用药2个月内发生,临床表现为血尿、蛋白尿、白细胞尿、腰痛,少数可出现水肿、肾功能异常,伴全身过敏症状,如发热、皮疹、关节痛等。一代(头孢拉定)头孢肾毒性较大、二代(头孢克洛)次之,三代头孢(头孢克肟、头孢地尼、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮)肾毒性较小些。喹诺酮类、万古霉素、两性霉素B亦可引起肾损害。


02
抗病毒药物

如阿昔洛韦在肾小管腔内具有较高的浓度而易致结晶沉积,导致肾损害。

03
解热止痛药

许多感冒药(快克、感康、白加黑、感冒灵胶囊)、退烧药、止痛药中的吲哚美辛、布洛芬、对乙酰氨基酚在腹泻、脱水的情况下尤易引起肾损害。

04
抗肿瘤药物

顺铂、甲氨蝶呤等抗肿瘤药物可引起肾损害。

05
造影剂

常用于血管造影和增强CT,是帮助医生诊断和治疗的好帮手,但碘造影剂可引起肾损害,原有肾脏病、脱水、短期内应用大量造影剂,发生率则更高。

06
具有肾毒性的部分中药

木通、广防己、马兜铃、细辛、木香等。

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  肾脏是药物的主要排泄途径,因此肾功能的好坏将影响药物在体内的浓度。对于无肾脏病的人群我们可以通过多喝水、增加尿量加快药物从体内排出,可减少或预防肾损害的发生。

  对于高危人群,我们应该警惕药物所致的肾损害,谨慎选择使用药物,尽可能使用肾毒性较小的药物,听从医生的指导,合理控制药物的剂量和疗程,避免长期、大剂量使用,在用药的过程中观察自己尿液变化,定期检查肾功能。