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先心病的介入治疗

发布时间:2013.06.18 发布人:管理员 来源:河南省直三院 浏览次数:923

 先天性心脏病(先心病)是胎儿心脏在母体内发育有缺陷所造成的一种心血管畸形,是儿童时期最常见的心脏疾患。近年来,我院心内科在丁怀兰主任和杜长春主任的带领下协同超声科,在介入导管室已成功开展先天性心脏病介入手术数例,大多数患者来自小儿。

       最常见的先心病介入治疗是先心封堵术:动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)缺损、室间隔缺损(VSD)、肺动脉瓣球囊成形术等。

       先心病封堵手术的主要过程:对于小儿患者需要全麻,一般不需要气管插管。成人仅作穿刺部位的局部麻醉,经股动、静脉穿刺置入动静脉鞘管,除穿刺时稍有胀痛感外,一般不会有其他明显的不适。导管在心脏和血管内操作时,无疼痛等机械刺激的感觉。手术医生要对心脏和大血管的各个部位测压造影等常规检查,进一步明确诊断和选择封堵器的规格。明确诊断后,经输送导管将封堵器送至缺损的部位,并经听诊、造影、超声等证实封堵可靠和满意后,解除与输送导管的联接,重复进行心导管检查。如封堵不满意,可将封堵器重新回收到输送导管内,或再进行释放或更换封堵器。

       介入封堵术的出现使先心病的治疗理念发生了根本变化,目前已成为大多数先天性心脏病的首选治疗方法。它具有明显的优点:不需要开胸,不留刀痕且不影响美观;并发症少,安全性高;住院时间短,治疗效果好。