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《手指断3根,手术10小时,再植成功》被大河报豫视频转载

发布时间:2022.05.26 发布人:管理员 来源:河南省直三院 浏览次数:96

  今年五一,35岁的李师傅像往常一样在工地干活,他主要负责的是混凝土搅拌,这种轻车熟路的工作对他来说是再平常不过了,可坏就坏在中途机器出了故障,在修机器的过程中不小心碰到开关,于是将自己的手指卷进了传输带内。

  那一刹那,李师傅彻底蒙了,等他反应过来缩手瞬间,三根手指已被完全挤断,他说那个时候才明白十指连心的疼痛,感觉是直接被压榨掉的,“这手是要废了!”

  在紧急情况下,工友拨打120,他被拉到就近的医院治疗,可一听说这手指因为碾压严重,保住的可能性很小,李师傅开始急了,家里的负担就靠这双手,要是保不住那可怎么办?

  于是,李师傅连夜坐出租车来到河南省第三人民医院急诊科,并入住骨科病房。

手指断3根,手术10小时,再植成功


当天晚上22点至次日上午8点,历时10个小时,在骨科闫磊、孙世威等多位医生配合下连夜完成了这台高难度的断指再植手术,成功将患者这三根手指接在一起。

  时间走到了5月12日,早上7点的骨科病房里,闫磊医生像往常一样第一时间走进25床,简单问候后便开始详细查看患者手指的血运情况,从手指温度、弹性和张力,再到倾听患者的主诉,整个过程非常的严谨,似乎时间定格在这一刻,只见闫磊眉头舒展,才算松了一口气,血运正常!

手指断3根,手术10小时,再植成功


  从5月2日到12日,闫磊医生悬着的心终于可以轻松了。除了这三根断指接上不易外,更重要的是承载着患者义无反顾的信任!

那么,到底什么是断指再植?为何会耗费如此长时间?

断指再植是将完全或不完全断离的指体彻底清创后,复位固定骨折的指骨,吻合屈伸肌腱,在高倍显微镜下,将断离的血管给逐一接通,恢复断指血运。

通俗讲,也就是在显微镜辅助下用比头发丝还细的缝线,将手指仅有0.5㎜左右的血管连接在一起,以恢复患指的血供。这种手术因比较精细,所以耗时长、难度大,对手术者的身体、心理、技术也是极大的考验!

断指再植手术的能否成功关键在血管能否接通,所以对断指的挤压程度,伤后的时间以及对断指保存是否得当有着很高的要求。

那么,如果手指断了,该如何进行紧急处理?

一旦发生断指事故,请迅速对伤处做简单加压包扎止血,千万不要把断指浸入酒精、消毒水、盐水中,而是将离断手指用纱布或清洁敷料包裹,随伤者一同迅速送往就近医院。如当地医院未能开展显微外科手术的,还应立即转往上级医院。断指再植具有时限性,一般室温条件下6-8小时即可导致断指缺血坏死。因此,伤后应将断指在4 ℃ 左右冷藏,如放置冰块、雪糕等物。

手指断3根,手术10小时,再植成功


除了断指的良好条件,手术医生的专业技术外, 断指再植术后前2周的护理也是非常重要的,因为这时血管的通畅还不稳定,有可能会发生血管痉挛和手指的坏死,所以应注意事项以下几点:

1.室温:温度一般维持23℃-25℃之间,患者平卧,需卧床7-10天,严禁身体离床,避免着凉,冷风刺激引起血管痉挛;

2.保暖:如果患者血运良好,术后进行烤灯照射,促进局部的循环,避免出现血管痉挛;

3.禁烟:患者一定不能吸烟,周围人群也不能吸烟,烟雾的刺激也会引起血管痉挛;

4.通便:保持大便通畅,避免身体在排便时用力;

5.预防感染:定时换药,观察局部有没有感染的迹象,如果出现感染断指的手术就容易失败;

6.解痉:按时给予补液补充循环容量和解痉治疗,术后2周内的解痉治疗对于血管通畅有比较重要的作用。