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蛋蛋的忧伤 ——疼痛篇

发布时间:2022.04.27 发布人:管理员 来源:河南省直三院 浏览次数:567

   蛋蛋又叫睾丸,是男性生殖器官,位于阴囊中,左右各有一个,一般左侧睾丸略低于右侧。大家都知道,蛋蛋是男性身体重要的生殖器官,能产生精子、分泌雄激素。

  男性朋友睾丸疼痛这事,事情可大可小,比如,常见疾病精索静脉曲张引起慢性阴囊疼痛这事真不大,但是导致急性阴囊疼痛的睾丸扭转、附睾炎、睾丸附件扭转、睾丸外伤这些疾病都要引起我们重视,病名不同,治疗起来千差万别,从吃点药片到睾丸切除,超乎你的想象......所以需要快速的明确诊断。

  超声检查是睾丸疼痛的首选检查!男性朋友们,在遇到阴囊不适的情况,赶快来做个超声检查吧。
  精索静脉曲张

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  精索静脉曲张示意图

  精索静脉曲张,15-20%发病率,换句话就是100个成年男性中有15个左右有精索静脉曲张。所以说精索静脉曲张是常见的疾病,影响了成千上万的男人。如果你自觉阴囊不适疼痛,在睾丸的上方摸到一团软软的肿物,一般左侧多见,表面似蚯蚓状迂曲,那多半是精索静脉曲张了。

  进一步的超声及彩色多普勒超声:精索静脉管直径在大于2mm 并伴有血液反流可以考虑精索静脉曲张。

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  精索静脉曲张超声示意图

  精索静脉曲张是男性不育的最常见原因。睾丸周围静脉的主要功能是从睾丸吸收热量。精索静脉曲张会导致睾丸温度升高,对精子产生负面影响。这可能导致精子数量和质量下降,睾丸激素水平降低。
睾丸扭转

  睾丸扭转,是指患者精索发生扭转,压迫血管,无法向睾丸供血,从而引起睾丸损伤或坏死的疾病。睾丸扭转是睾丸疾病中最紧急的的一种,约占阴囊急症的35%-40%,从新生儿到老年人均可发病,新生儿和青春期是发病的高峰期。睾丸扭转可能与先天性解剖因素、剧烈运动、睾丸外伤、气温过低、迷走神经兴奋有关。有报道40%的睾丸扭转发生于安静或睡眠中。

  患者睾丸肿痛,触痛明显,提睾反射消失。超声检查:睾丸横直,彩色多普勒血流显像实质内未见血流信号。这就需要争分夺秒的抢救睾丸了,六小时内复位睾丸还有救,六小时以上就很难再保住了!

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  睾丸扭转超声示意图


呼吁一下:

  最后,呼吁广大群众,一定不要放松警惕,因目前尚无明确措施可有效的预防睾丸扭转的发生,所以当男性朋友,尤其是青少年突然出现阴囊肿胀、疼痛,不要害怕、恐慌,前往正规医院,争分夺秒!避免错过最佳检查时间而后悔一辈子。


文 | 王海燕 袁连伟(超声科)