输血相关常识

     一直以来，病人越来越倾向于输入直系亲属的血液，以为亲缘关系越近，输注效果越好，其实不然。
正常情况下，受血者能把供血者淋巴细胞识别为“异己”而加以排斥，这样，供血者淋巴细胞不能在受血者体内存在。然而，当受血者与供血者有血缘关系时，二者一部分遗传基因相同，受血者免疫功能低下，不能识别供血者的淋巴细胞，而供血者的淋巴细胞在受血者体内植活并增殖，反过来攻击受血者的淋巴细胞，导致发病，发生意外。
     丈夫不宜给妻子输血。因为ABO血型相同的夫妻存在其他血型不合，如果妻子接受丈夫的血液后，可产生针对其血型抗原的抗体。妊娠时，这种抗体可通过胎盘到达胎儿体内。如果胎儿通过遗传从父亲那里获得了这种血型抗原，就有可能发生新生儿溶血病。
　 输血本质上属于移植的一种，必然会伴随着一系列可能发生的免疫反应，输血相关性移植物抗宿主病就是其中的免疫反应之一，也是最严重的输血并发症之一。供血者体内有免疫活性的淋巴细胞，在患者体内迁移、增殖，反客为主，进而攻击患者的免疫系统。主要发生在输血后1周左右，表现为献血者的淋巴细胞攻击受血者的器官组织，导致受血者全血细胞减少、肝功能受损严重、恶心、腹泻和皮肤黏膜出现大面积皮疹或大泡。血缘关系越近，发病率越高，尤其是一级亲属，即父母与子女。目前没有有效治疗方法，死亡率高达90%。
 

检验科于瑞静